Le Centre Mémoire de Ressources et de Recherche

Le CMRR de l’hôpital Broca est rattaché à l’UMR-S 1144 Inserm – Université Paris Cité, « Optimisation thérapeutique en neuropsychopharmacologie ».

Avec une file active de plus de 3 800 patients suivis chaque année, dont plus de 1 500 nouveaux patients par an, le CMRR de Broca constitue l’un des principaux centres mémoire de recours en France.

Outre les consultations mémoire dédiées au diagnostic et à la prise en charge des troubles neurocognitifs, le centre développe une expertise dans plusieurs domaines complémentaires : 

• fragilité,
• chutes, 
• plaies chroniques, 
• troubles psychocomportementaux des maladies neurocognitives, 
• cardiogériatrie,
• soins palliatifs. 

Les consultations sont réalisées en présentiel et, lorsque cela est pertinent, en téléconsultation.

Une activité de téléexpertise est également proposée aux professionnels de santé via la plateforme Direct AP-HP.

Le CMRR propose par ailleurs des actions d’éducation thérapeutique et d’accompagnement, notamment à destination des patients présentant des troubles cognitifs légers à modérés, avec les ateliers Vitalpep’s, ainsi que des dispositifs de soutien aux aidants.

Des téléstaffs mensuels de formation sont également organisés autour des troubles psychocomportementaux des maladies neurocognitives, à destination des EHPAD et des professionnels d’autres établissements de santé.

L’activité de recherche du CMRR de l’hôpital Broca s’articule autour de 6 grands axes.

L’identification de facteurs de risque et de biomarqueurs de la maladie d’Alzheimer constitue un axe majeur de recherche, avec l’objectif d’améliorer le diagnostic précoce, le pronostic et l’orientation thérapeutique des patients.

Les travaux portent notamment sur les biomarqueurs biologiques sanguins et les biomarqueurs du liquide cérébrospinal ; les marqueurs génétiques ; ainsi que les marqueurs vasculaires, incluant les facteurs de risque vasculaire, la rigidité artérielle, la pression artérielle centrale, la variabilité tensionnelle, l’hypotension orthostatique et les microlésions vasculaires à l’IRM.

En 2025, plusieurs publications du CMRR de Broca ont mis en évidence des biomarqueurs associés au risque d’évolution vers une maladie d’Alzheimer chez des sujets présentant des troubles cognitifs modérés. Ces travaux s’appuient notamment sur le Programme Hospitalier de Recherche Clinique BALTAZAR, promu par l’AP-HP, ayant inclus plus de 1000 sujets présentant soit un trouble neurocognitif mineur, soit une maladie d’Alzheimer débutante.

Études en cours ou récemment menées dans cet axe :

BioCogBank
BioCogBank est une cohorte biologique visant à constituer une banque d’échantillons et de données cliniques chez des patients suivis pour troubles neurocognitifs. Elle permettra d’étudier de nouveaux biomarqueurs diagnostiques et pronostiques des maladies neurodégénératives.

LEOPOLD
L’étude LEOPOLD évalue l’impact d’une optimisation du traitement antihypertenseur chez des patients hypertendus insuffisamment contrôlés. Elle s’intéresse notamment à l’évolution des hypersignaux de la substance blanche à l’IRM et aux fonctions cognitives.

AGING-HF
L’étude AGING-hf explore les liens entre insuffisance cardiaque, vieillissement cérébral et troubles cognitifs. Elle vise à mieux comprendre l’impact des pathologies cardiovasculaires sur le risque de déclin cognitif.

FLU-HON

FLU-HON est un essai randomisé national de phase IV évaluant l’effet de la fludrocortisone dans l’hypotension orthostatique neurogène. L’étude analyse son impact sur les symptômes tensionnels, la tolérance et les fonctions cognitives.

HYPO FLEX
HYPO FLEX évalue l’efficacité des bas de contention dans la prise en charge de l’hypotension orthostatique chez les personnes âgées. L’objectif est d’améliorer les symptômes, la stabilité hémodynamique et la prévention des complications liées aux chutes. 

Les recherches menées ou portées par le CMRR de l’hôpital Broca concernent également les interventions médicamenteuses destinées à la prise en charge des troubles neurocognitifs, des symptômes psychotiques et des manifestations neuropsychiatriques observées dans la maladie d’Alzheimer, la maladie à corps de Lewy et les syndromes apparentés.

Essais académiques :

CHOLINE-2
CHOLINE-2 est un essai académique promu par l’AP-HP – Hôpital Lariboisière Fernand-Widal. Il porte sur une stratégie thérapeutique dans les troubles neurocognitifs et vise à mieux préciser l’intérêt d’une intervention médicamenteuse ciblée dans la maladie d’Alzheimer ou les maladies apparentées.

Essais industriels :

POLARIS-AD

POLARIS-AD est un essai industriel évaluant un traitement innovant dans la maladie d’Alzheimer. L’étude s’inscrit dans le développement de nouvelles approches thérapeutiques visant à ralentir ou modifier l’évolution de la maladie.

ILLUMERA, 

ILLUMERA est un essai industriel conduit dans le champ des symptômes neuropsychiatriques associés aux troubles neurocognitifs. Il vise à évaluer l’efficacité et la tolérance d’un traitement ciblant les manifestations comportementales ou psychotiques.

RADIANT

RADIANT est un essai industriel portant sur la prise en charge des symptômes psychotiques associés aux maladies neurocognitives. Il s’adresse notamment aux patients présentant des hallucinations ou des idées délirantes dans le cadre d’une maladie neurodégénérative.

MINDSET-2,

MINDSET-2 est un essai industriel évaluant un traitement médicamenteux dans la maladie d’Alzheimer. L’objectif est d’étudier son effet sur les symptômes cognitifs et/ou neuropsychiatriques, ainsi que sa tolérance chez les patients âgés.

TRONTIER-1,

TRONTIER-1 est un essai industriel évaluant une approche thérapeutique innovante dans la maladie d’Alzheimer débutante. Il s’inscrit dans le développement des traitements ciblant les mécanismes biologiques précoces de la maladie.

Le CMRR développe également des recherches sur les interventions non médicamenteuses, à visée préventive ou symptomatique, dans les troubles neurocognitifs. Ces travaux portent notamment sur la stimulation cognitive, les technologies de santé, les dispositifs numériques et les approches de neuromodulation.

Light4Life
Light4Life évalue un dispositif de photobiomodulation destiné aux patients présentant une maladie d’Alzheimer légère à modérée. L’étude vise à analyser son impact potentiel sur les fonctions cognitives, l’évolution clinique et la qualité de vie.

Five Lives Med
Five Lives Med est une étude portant sur un outil numérique de prévention et de repérage du risque de troubles cognitifs. Elle s’inscrit dans une démarche de sensibilisation, d’évaluation précoce et d’accompagnement personnalisé.

Lilia

Lilia évalue une solution numérique d’accompagnement des patients présentant des troubles cognitifs et/ou de leurs aidants. L’étude porte sur l’acceptabilité, l’usage et l’impact potentiel de cet outil dans le parcours de soins.

Un axe spécifique est consacré à la formation des professionnels de santé à la prise en charge des symptômes psychocomportementaux associés aux troubles neurocognitifs.

FORMSPC
FORMSPC évalue une formation vidéo co-construite avec les soignants pour améliorer la communication avec les patients présentant des symptômes psychocomportementaux des troubles neurocognitifs. L’objectif est de renforcer les compétences verbales et non verbales des professionnels et de prévenir les situations de soin difficiles.

Les vidéos de formation sont disponibles sur le site du Broca Living Lab.

Les travaux consacrés aux aidants portent sur le développement et l’évaluation d’interventions psychoéducatives, en particulier au moment de l’entrée en institution.

Ces recherches s’intéressent à la faisabilité, à l’acceptabilité et aux effets préliminaires de ces interventions sur l’anxiété, l’humeur et les stratégies d’adaptation des aidants.

EHPAD-Aidant
EHPAD-Aidant évalue une intervention psychoéducative destinée aux aidants de personnes âgées entrant en institution. L’étude porte sur sa faisabilité, son acceptabilité et ses effets préliminaires sur l’anxiété, l’humeur et les stratégies d’adaptation des aidants. Plus de 70 EHPAD ont participé à ce projet.

L’axe « gérontechnologies » explore l’intégration d’outils innovants en gériatrie, notamment les robots sociaux et les outils conversationnels fondés sur les grands modèles de langage.

Les travaux portent sur l’acceptabilité de ces dispositifs, leurs conditions d’implémentation dans les pratiques de soins, l’engagement des usagers, ainsi que les enjeux éthiques associés. 

Pour en savoir plus, rendez-vous sur la page consacrée aux travaux du Broca Living Lab.